胸部叩打

「前胸部叩打法は，除細動器がただちに使用できない場合に，目撃され，モニターされている不安定性 VT（無脈性 VT を含む）の患者に対しては使用を考慮してもかまわないが，それが CPR やショックの実施を遅らせてはならない。」

G2010において、G2005よりちょっぴり復活した胸部叩打。

先日、ある著名な不整脈専門家の講演を聞く機会がありました。
心外膜側に起因するVTと、心内膜側に起因するVTがある、といった少々マニアックな話がでました。
微妙な刺激（超低刺激）で不整脈に影響を与えうる胸部叩打。外からの刺激を受け易そうな印象の心外膜側VTは、心内膜側VTより、胸部叩打が有効である可能性があるかどうか質問しました（笑）。

一瞬、間があったのち、「そんな手技、どちらにも効かないでしょ？」　と一蹴されました（笑）。

確かにその通りかもしれません。基本は電気的除細動(もしくはcardioversion)です。
ただ、一応、G2010では、G2005の時より若干positiveに記載されている旨お伝えしておきました。興味なさそうでしたが（笑）。