2009年7月2日木曜日

様々な迷走神経刺激手技

迷走神経刺激手技には他にも様々な方法があります。

  • Carotid sinus massage 頚動脈洞マッサージ
  • Valsalva maneuver バルサルバ手技
  • Water immersion (diving reflex) 浸水試験
  • Eyeball pressure (oculocardiac reflex) 眼球圧迫
  • Breath-holding 息止め
  • Rectal examination 直腸診
  • Coughing 咳
  • Deep respirations 深呼吸
  • Gagging 咽頭反射
  • Intracardiac catheter placement 心内カテーテル留置
  • Medical Anti-Shock Trousers (MAST garments) 止血パンツ
  • Nasogastric tube placement 経鼻胃管挿入
  • Squatting スクワット(しゃがむ)
  • Trendelenburg position (トレンデレンブルグ体位)

  • いろいろありますね。
    心内カテーテル留置し、止血パンツはかせてしゃがませて、バルサルバ手技やらせつつ顔面を水つけて、眼球圧迫して、鼻管いれつつ咽頭刺激して、おまけに直腸刺激、頚動脈洞マッサージしたら、最強迷走神経刺激手技ですね(爆)。冗談です。

    ちなみに眼球圧迫は眼球損傷などの合併症が危惧されるため現在は推奨されていません。

    参考:Up To Date

    3 件のコメント:

    1. 色々な事で迷走神経が刺激されるのですね!!

      私は外来で直腸診をする事が多いですが、アトロピンや経皮ぺーシング用意しておかないといけませんね!!

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    2. kekimura99さん、有り難うございます。
      たしかに、おっしゃるとおりですね(笑)。直腸や便の性状を調べるような直腸診と、迷走神経刺激としての直腸診って、やり方がが違うんでしょうかね?? 

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    3. やり方違うんでしょうかね〜。

      私は外科医なので癌を見逃さないよう、念入りに全周を診察しますので、徐脈になっているかも知れません。

      気をつけます!!

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